Essa é uma das perguntas mais frequentes no consultório de dermatologia: “Doutor, eu quero fazer toxina botulínica, mas não quero ficar com cara de plástico.” A resposta é direta: a toxina botulínica não deixa o rosto artificial. O que deixa o rosto artificial é a toxina botulínica mal indicada, mal dosada ou mal aplicada.
A Dra. Luanna Caires Portela, dermatologista da Clínica Pellier em Brasília, desmistifica o assunto a seguir.
O que é a toxina botulínica e como age
A toxina botulínica, popularmente conhecida pelo nome comercial Botox, embora existam outras marcas como Dysport, bloqueia temporariamente a comunicação entre o nervo e o músculo. Dessa forma, o músculo tratado relaxa, e a ruga que aquele músculo causava, seja ao franzir a testa, ao fechar os olhos ou ao franzir o nariz, suaviza ou desaparece.
O efeito, portanto, é temporário: dura de 4 a 6 meses, dependendo do metabolismo e da dose.
Por que alguns resultados ficam artificiais?
O rosto artificial com toxina botulínica acontece por razões específicas e, felizmente, evitáveis:
- Dose excessiva: quantidade acima da necessária paralisa muito o músculo, eliminando toda a expressão.
- Pontos de aplicação incorretos: os pontos anatômicos de aplicação devem ser avaliados em cada paciente de forma individualizada. Quando a aplicação ocorre sem uma análise criteriosa ou sem considerar a compensação muscular e a anatomia da face, o resultado pode elevar demais as sobrancelhas, abrindo o olhar de forma exagerada, ou, ao contrário, pesar o olhar e deixar as pálpebras mais baixas. Assim, cria se a expressão de “surpresa permanente” ou surgem assimetrias.
- Tratamento de músculo inadequado: a ptose da pálpebra, ou seja, o olho caído, é um efeito adverso conhecido quando a toxina migra para o músculo levantador da pálpebra. Isso pode ocorrer por ponto inadequado, pela anatomia do paciente ou pela inobservância dos cuidados pós procedimento.
- Expectativa inadequada: pacientes que desejam que as rugas sumam completamente podem exigir doses que comprometem a naturalidade.
Como é a toxina botulínica bem feita
Quando bem realizada, a toxina botulínica apresenta os seguintes resultados:
- Suaviza as rugas sem eliminar toda a expressão
- Mantém a simetria facial
- Preserva o movimento nas regiões em que a expressão é importante
- Deixa o rosto com aparência descansada e leve, como se a pessoa tivesse tido uma boa noite de sono, e não como se tivesse feito um procedimento
A chave, portanto, é a personalização aliada à boa execução. Por isso, a avaliação prévia inclui análise da dinâmica facial em repouso e em movimento, mapeamento dos grupos musculares e definição da dose por área.
Em que regiões a toxina botulínica pode ser aplicada?
As regiões mais comuns incluem:
- Testa: rugas horizontais ao levantar as sobrancelhas
- Glabela: linhas verticais entre as sobrancelhas, conhecidas como “rugas de raiva”
- Pés de galinha: linhas ao redor dos olhos
- Sobrancelha: efeito de lifting leve
- Nariz: linhas ao franzir, chamadas de “rugas de coelho”
- Lábio superior: linhas verticais e eversão do lábio
- Pescoço: bandas do platisma e rugas verticais
- Mandíbula: redução do masseter, indicada para bruxismo e definição do oval facial
- Axila, palmas e planta dos pés: indicado para hiperidrose, ou seja, suor excessivo
Por que fazer toxina botulínica no rosto inteiro?
O tratamento global da face se justifica porque os músculos faciais funcionam em equilíbrio. Quando se trata a testa e não se trata a glabela, por exemplo, os músculos não tratados podem compensar e criar novas rugas ou desequilíbrios. Por isso, cada paciente deve ser avaliado individualmente. Outro músculo frequentemente tratado é o platisma, que, quando tratado, deixa o contorno da face mais definido e as bandas platismais menos marcadas.
Sendo assim, a toxina botulínica global, em doses baixas e equilibradas, mantém a harmonia facial e produz resultados mais naturais do que tratamentos parciais em doses altas.
Qual a idade ideal para começar toxina botulínica?
Não há uma idade rígida. Existem, no entanto, dois momentos distintos:
- Toxina botulínica preventiva (20 a 35 anos): em doses baixas, previne a “fixação” das rugas de expressão. Dessa forma, as rugas dinâmicas, que aparecem apenas ao mover o rosto, não se tornam rugas estáticas, ou seja, fixas.
- Toxina botulínica corretiva (a partir, em média, dos 35 anos): suaviza rugas já estabelecidas em repouso, geralmente associada a outros procedimentos estéticos.
Perguntas Frequentes sobre Toxina Botulínica
Toxina botulínica deixa o rosto artificial?
Não, quando bem feita. O resultado depende da dose correta, do planejamento individualizado e da técnica do aplicador. Assim, um profissional treinado e experiente é a principal garantia de um resultado natural.
Como evitar o rosto frozen com toxina botulínica?
Escolhendo um profissional qualificado, comunicando claramente a preferência por movimento preservado e optando por doses conservadoras, que podem ser aumentadas gradualmente se necessário.
Toxina botulínica no pescoço: quando começar?
O pescoço envelhece mais cedo do que muitos percebem. As bandas platismais, ou seja, as cordas verticais visíveis ao tensionar o pescoço, e as rugas horizontais podem ser tratadas com toxina botulínica a partir dos 35 a 40 anos, ou antes, caso haja indicação clínica.
Quanto tempo dura a toxina botulínica?
De 4 a 6 meses, na maioria dos casos. Quem faz aplicações regulares, no entanto, pode ter duração maior, já que o músculo tende a se tornar menos hiperativo ao longo do tempo.
Toxina botulínica dói?
As agulhas usadas são finíssimas, portanto a dor é mínima, semelhante a uma picada de mosquito. Muitas pacientes, inclusive, nem solicitam anestesia tópica.
Posso fazer toxina botulínica e preenchimento no mesmo dia?
Sim, na maioria dos casos. O planejamento integrado, aliás, costuma ser ainda mais eficiente. De qualquer forma, a dermatologista avalia cada situação individualmente.
Agende na Clínica Pellier em Brasília
Por fim, a Clínica Pellier realiza aplicação de toxina botulínica com protocolo individualizado, avaliação prévia detalhada e foco em resultados naturais.
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